Peso

Mar 26, 2024

As injeções de semaglutida provocam “melhorias muito grandes” em pacientes com corações rígidos demais para serem preenchidos adequadamente

As injeções para perda de peso podem reverter os sintomas da insuficiência cardíaca, de acordo com um ensaio global que, segundo especialistas, pode revolucionar o tratamento.

A insuficiência cardíaca é uma das ameaças à saúde que mais cresce no mundo. Cerca de 65 milhões de pessoas têm a doença, e os casos aumentaram nos últimos anos. No entanto, poucas opções de tratamento estão disponíveis.

Num estudo que é o primeiro deste tipo, investigadores norte-americanos descobriram que a semaglutida – vendida sob as marcas Ozempic, Wegovy e Rybelsus – desencadeia “melhorias muito grandes” numa vasta gama de sintomas.

“Estamos falando de melhorias acentuadas em sintomas como falta de ar, fadiga, incapacidade de realizar esforços físicos, inchaço”, disse o autor principal, Dr. Mikhail Kosiborod, cardiologista e vice-presidente de pesquisa do Saint Luke's Mid America Heart Institute. em Kansas City, Missouri. “Esses tipos de melhorias podem ter muito impacto para pacientes que vivem com insuficiência cardíaca.”

“É um dos desenvolvimentos mais promissores neste campo”, acrescentou.

As descobertas foram reveladas no primeiro dia da reunião anual da Sociedade Europeia de Cardiologia, a maior conferência mundial sobre coração. Especialistas não envolvidos no estudo saudaram a descoberta, dizendo que poderia ter um “impacto transformacional” na vida de muitos pacientes.

No ensaio aleatorizado, em dupla ocultação e controlado por placebo – o padrão ouro dos estudos médicos – os investigadores utilizaram semaglutido para tratar pacientes que sofrem de insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEp). É quando o coração bombeia normalmente, mas está rígido demais para encher adequadamente.

Cerca de metade dos pacientes com insuficiência cardíaca em todo o mundo têm ICFEp, e a maioria deles está com sobrepeso ou obesidade.

O ensaio incluiu 529 pacientes de 13 países da Europa, América do Norte, América do Sul e Ásia. Todos tinham índice de massa corporal superior a 30, bem como sintomas de insuficiência cardíaca e limitações físicas. A idade média do grupo foi de 69 anos e o peso médio foi de 105,1kg (231,7lb).

Um grupo recebeu 2,4 mg de semaglutida uma vez por semana durante um ano. O outro recebeu um placebo. Os pesquisadores avaliaram as mudanças no peso corporal, bem como as mudanças nos sintomas relacionados à insuficiência cardíaca usando o escore de resumo clínico (CSS) do Questionário de Cardiomiopatia de Kansas City (KCCQ).

Eles também analisaram se os pacientes conseguiam caminhar melhor por seis minutos. Após 52 semanas, a alteração média no KCCQ-CSS foi de 16,6 pontos para os pacientes que receberam injeções para perda de peso, em comparação com 8,7 pontos no grupo placebo.

O peso corporal daqueles que tomaram os medicamentos também reduziu em média 13,3%, em comparação com 2,6%.

A mudança média na distância percorrida em seis minutos foi de 21,5 metros para aqueles que receberam Wegovy e 1,2 metros no grupo placebo.

Kosiborod disse estar “muito entusiasmado” com os resultados do ensaio.

“Essas descobertas são impressionantes e impactantes. Os benefícios que observámos com semaglutido versus placebo nestes resultados muito importantes para pacientes com este tipo de insuficiência cardíaca – os seus sintomas e função física – são os maiores que alguma vez vimos com qualquer intervenção farmacológica nesta população de pacientes.”

O medicamento “produziu grandes melhorias nos sintomas, limitações físicas e função de exercício, reduziu a inflamação e resultou em maior perda de peso e menos eventos adversos graves em comparação com o placebo”.

“A magnitude dos benefícios que observamos é a maior observada com qualquer agente na ICFEP”, acrescentou.

“Isto provavelmente terá um impacto significativo na prática clínica, especialmente porque há uma escassez de terapias eficazes neste grupo vulnerável de pacientes”.

A Dra. Sonya Babu-Narayan, diretora médica associada da British Heart Foundation e cardiologista consultora, saudou as descobertas. “Há apenas alguns anos, medicamentos que poderiam ajudar as pessoas a conseguir uma perda de peso que mudaria suas vidas pareciam um sonho distante”, disse ela. “Mas agora eles estão aqui.